Anemia, Pelajari Tanda dan Gejalanya

[dr_nandy]

Anemia didefinisikan sebagai berkurangnya sel darah merah (eritrosit), dimana anemia merusak kemampuan sel darah merah untuk sirkulasi oksigen dan karbon dioksida.Adapun fungsi sel darah merah adalah untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke jaringan dalam tubuh dan mengangkut karbon dioksida dari jaringan kembali ke paru-paru, melalui hemoglobin (protein tetramer yang terdiri dari heme dan globin). Sel darah merah dapat hidup selama 120 hari, diproduksi di sumsum tulang, dimana dalam produksinya membutuhkan zat besi, asam folat dan vitamin B12.Anemia termasuk salah satu masalah kesehatan umum di negara berkembang, sering kita jumpai pada anak-anak dan wanita hamil (eropa 10%, afrika 46-90%, asia tenggara 57-90%). Disebut anemia ketika kadar Hemoglobin (Hb) dibawah kadar normal. Secara umum untuk mengukur anemia, pada hasil pemeriksaan laboratorium darah, yang kita lihat adalah jumlah sel darah merah, konsentrasi hemoglobin, dan kadar hematokrit.

Definisi anemia menurut WHO

Usia	Hb (gr/dl)
6 – 59 bulan	< 11.0
5 – 11 tahun	< 11.5
12 – 14 tahun	< 12.0
Wanita (tidak hamil)	< 12.0
Wanita hamil	< 11.0
Pria	< 13.0

Jenis-jenis anemia

• Mikrositik, volume dan ukuran eritrosit lebih kecil dari normal, dapat kita lihat pada turunnya nilai MCV pada pemeriksaan lab darah.
• Hipokromik, kandungan Hb dalam tiap eritrosit berkurang, dapat kita lihat pada turunnya nilai MCH dan/atau MCHC pada pemeriksaan lab darah
• Makrositik, volume dan ukuran eritrosit lebih besar dari normal, nilai MCV meningkat
• Hiperkromik, kandungan Hb dalam tiap eritrosit meningkat, nilai MCH dan/atau MCHC meningkat

Manifestasi klinis anemia
Anemia kronis (sudah lama eksis) cenderung asimtomatik (tidak menunjukkan gejala), dimana gejala anemia sendiri biasanya tidak spesifik, seperti mudah letih,lelah dan lesu, sakit kepala, pusing, pingsan, sesak nafas, jantung berdebar debar, dan menurunnya kemampuan kerja dan konsentrasi. Pada kulit dan kuku sering dijumpai tampak pucat.Menelusuri riwayat keluarga penderita juga penting dilakukan untuk mengetahui penyebab anemia, karena yang perlu kita pahami adalah anemia itu sendiri bisa merupakan manifestasi dari gejala penyakit tertentu seperti kelainan haemogolobinopathy, yaitu defek genetis berupa struktur abnormal dari rantai globin pada molekul hemoglobin (Hb terdiri dari heme dan globin); atau juga defisiensi G6PD (glucose-6-phospate dehydrogenase), yaitu suatu keadaan berkurangnya enzim G6PD dimana defisiensi G6PD merupakan penyakit turunan yang resesif (jarang muncul).Riwayat penyakit penderita juga penting kita telusuri, apakah penderita baru saja menjalani operasi, dan juga yang perlu dicari tahu pada pemeriksaan klinis adalah apakah ada pembesaran limfa, urin kehitaman dan jaundice (sakit kuning), tanda – tanda malaria, diare, kecacingan, dan riwayat defisiensi nutrisi. Infeksi kronis seperti HIV dan TB (tuberculosis), penggunaan obat-obatan tertentu, gagal ginjal dan penyakit rematik artritis juga bisa menyebabkan anemia.


Semoga bermanfaat, salam,

nandy

sumber:

1. Medscape, online medical journals
2. Oxford handbook of Tropical Medicine
3. Catatan kuliah Prof. Frank Mockenhaupt, Charité Universitätmedizin, Berlin

[dr_nandy]

Anemia defisiensi besi

Anemia defisiensi besi merupakan penyebab utama anemia di seluruh dunia dan didefinisikan sebagai berkurangnya kandungan total besi dalam tubuh. Anemia defisiensi besi terjadi ketika defisiensi besi yang terjadi sampai mengganggu proses erythropoiesis (proses pembentukan sel darah merah).


Penyebab anemia defisiensi besi

• Peningkatan jumlah kehilangan darah: menstruasi, infeksi gastrointestinal (cacing tambang, cacing cambuk, amoebiasis), ulkus peptikum (perlukaan di organ dalam perut biasanya akibat asam lambung), kanker.
• Peningkatan kebutuhan nutrisi: menyusui, pubertas, bayi.
• Penurunan asupan nutrisi: bayi di atas 6 bulan hanya minum susu (ASI maupun sapi), kekurangan asupan daging merah dan/atau kacang-kacangan.
• Penurunan penyerapan besi: konsumsi zat yang menghambat penyerapan besi (teh, cereal), terjadi malabsorbsi.

Wanita mempunyai tempat penyimpanan besi yang lebih sedikit dibanding pria dan mengalami kehilangan lebih banyak (saat menstruasi, kehamilan, persalinan, dan menyusui). Jika ibu hamil mempunyai simpanan besi yang cukup, maka bayi yang lahir akan mempunyai simpanan besi yang cukup sampai usia 6 bulan. Setelah itu maka diperlukan makanan pendamping ASI (PASI) seperti disebut diatas bahwa setelah usia 6 bulan perlu asupan daging merah dan/atau kacang-kacangan.


Manifestasi klinis
Riwayat diet sangatlah penting ditelusuri. Seorang vegetarian lebih mungkin untuk mengalami defisiensi besi, kecuali dalam dietnya dilengkapi dengan suplemen zat besi. Kondisi sosial ekonomi dan tingkat pengetahuan keluarga terhadap nutrisi juga berpengaruh terhadap asupan zat besi.Secara umum tanda-tanda anemia defisiensi besi adalah lemah, letih, lesu (persis seperti iklan-iklan produk zat besi), susah konsentrasi, tampak pucat, terkadang disertai sesak nafas dan bisa pula terjadi gagal jantung. Glosstitis atau peradangan pada lidah, stomatitis atau peradangan pada mukosa mulut, serta kuku-kuku tampak rapuh merupakan penampakan klinis anemia.

Pencegahan dan Penatalaksanaan

• Suplementasi zat besi pada kelompok beresiko seperti yang telah disebut di atas. Juga disertai asupan daging dan/atau kacang-kacangan, buah-buahan yang mengandung vitamin C. Suplemen zat besi dianjurkan untuk anak diatas usia 6 bulan dan wanita hamil secara kawasan asia tenggara termasuk Negara kita, tinggi prevalensi anemia.
• Pemberian obat cacing secara berkala juga perlu dilakukan untuk pencegahan kecacingan
• Jika keadaan berlangsung lama, dalam artian gejalanya tidak membaik padahal anda merasa sudah baik asupan nutrisinya, ada baiknya diperiksakan ke dokter anda, untuk dicari tau penyebabnya, bisa karena kecacingan, kanker, dan sebab-sebab lain seperti yang telah kita sebutkan.

[aNick]

nais info..sy termasuk yg anemia..pernah hb sy cmn 4..dan harus tranfusi darah 6 labu...

[awico]

Sangat bermanfaat bagi kita2 nih, cek up secara teratur aja deh.................

[hktoyshop]

wah..ternyata begitu ya,,
temen ane juga ada yang anemia..makanya ane sedikit kebantu dengan artikel ini..

[dr_nandy]

nais info..sy termasuk yg anemia..pernah hb sy cmn 4..dan harus tranfusi darah 6 labu...

Sangat bermanfaat bagi kita2 nih, cek up secara teratur aja deh.................

wah..ternyata begitu ya,,
temen ane juga ada yang anemia..makanya ane sedikit kebantu dengan artikel ini..

Ikut senang kalo tulisan ini bermanfaat

Kita harus lebih perhatian soal nutrisi, terutama untuk wanita hamil, karena Indonesia termasuk tinggi penderita anemia. Hayo bapak-bapak yang pada punya istri hamil dan balita, kurangi konsumsi rokok, mending uangnya untuk nutrisi istri hamil dan anak-anak kita tercinta

[awico]

Ikut senang kalo tulisan ini bermanfaat

Kita harus lebih perhatian soal nutrisi, terutama untuk wanita hamil, karena Indonesia termasuk tinggi penderita anemia. Hayo bapak-bapak yang pada punya istri hamil dan balita, kurangi konsumsi rokok, mending uangnya untuk nutrisi istri hamil dan anak-anak kita tercinta

Setuju tuh dok, terima kasih arahannya...

[cap_kaleng]

Pnederita anemia apa selalu pucat kulitnya ?, kalau begitu hati-hati yang kulitnya pucat yaaa...